متى أحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية؟
طبيب الأمراض الجلدية هو طبيب متخصص في علاج مشاكل الجلد والشعر والأظافر والأغشية المخاطية. يوجد حاليًا العديد من أطباء الأمراض الجلدية المؤهلين والمعتمدين، والذين لديهم خبرة كبيرة في كل ما يتعلق بمشاكل الجلد.كما يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم الدعم لمشاكل التجميل، مما يساعد المرضى على تنشيط وتجديد مظهر جلدهم وشعرهم وأظافرهم.قدّرت مراكز الوقاية والمراقبة للأمراض أن هناك عددًا كبيرًا جدًّا من أطباء الأمراض الجلدية غير المعتمدين. لذلك يجب على المرضى البحث الدقيق عند اختيار طبيب الأمراض الجلدية.
حقائق سريعة عن أطباء الأمراض الجلدية
1. الأمراض الجلدية تهتم بصحة الجلد والأظافر والأغشية المخاطية.2. يعالج أطباء الجلد أكثر من 3000 حالة جلدية، بما في ذلك حب الشباب والصدفية وسرطان الجلد. 3. يُدَرَّبون على تنفيذ وإجراء الزرع الجلدي والعلاج بالليزر واستئصال الضرر، وأكثر من ذلك.
ما هو طب الأمراض الجلدية؟
الأمراض الجلدية هي مجال طبي يهتم بصحة الجلد وأمراض الشعر والأظافر والأغشية المخاطية. فالجلد هو أكبر عضو في الجسم، وهو خط الدفاع الأول ضد البكتيريا والإصابات، وغالبًا ما يعكس الصحة العامة.أفادت دراسة عام 2013 بأن 42.7% من المرضى زاروا أطباءهم في مرحلة ما بسبب معاناتهم من اضطراب جلدي.
قبل زيارة طبيب الجلدية، ما الذي عليك معرفته؟
من المهم معرفة أنك تزور طبيب جلدية لديه ترخيص بمزاولة المهنة، أو معتمد من قبل المجلس الدولي للأطباء. حيث يطلق بعض الممارسين في المنتجعات الصحية والعيادات على أنفسهم أطباء أمراض جلدية؛ لكنهم لا يتمتعون بالاعتماد الصحيح.سيكون طبيب الأمراض الجلدية المؤهل حاصلًا على شهادة البورد من المجلس الأمريكي للأمراض الجلدية، أو المجلس الأمريكي لطب تقويم العظام والأمراض الجلدية، أو الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا. فالأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية هي أكبر مجموعة لأمراض الجلد في الولايات المتحدة، ولديها أكثر من 20000 عضو. من أجل التأهل للتسجيل يجب على طبيب الأمراض الجلدية أن ينهي كلية الطب، ثم يكمل سنة من التدريب العملي.بعض علماء الأمراض الجلدية لديهم الأحرف الأولى FAAD بعد اسمهم، والتي تعني أنه عضو في الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. حيث تشير هذه الأحرف الأولى إلى أن طبيب الأمراض الجلدية:1. مرخص لممارسة مهنة الطب.2. اجتاز الامتحانات التي تقدم لها إما في المجلس الأمريكي للأمراض الجلدية وإما الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا.3. هو عضو في الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.هذه المعلومات لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجلد أو الشعر أو الأظافر في العثور على طبيب أمراض جلدية قريب منهم.
الحالات الأكثر شيوعًا
يمكن لأطباء الجلد علاج أكثر من 3000 مرض جلدي مختلف. لذلك تتطلب ممارسة مهنة طب الأمراض الجلدية وجود عمق كبير من المعرفة السريرية. يحتاج أطباء الجلد إلى معرفة الحالات الداخلية العديدة التي يمكن أن تسبب أعراضًا جلدية.فيما يلي بعض الأمثلة على الحالات الأكثر شيوعًا، والتي يُدَرَّب أطباء الأمراض الجلدية على علاجها:
1. البهاق
هو أحد الأمراض الجلدية التي يفقد فيها الجلد الصبغة أو الميلانين، مما يؤدي إلى ظهور بقع في الجلد أفتح من لون البشرة.
2. حب الشباب
هو واحد من أكثر الأمراض شيوعًا بين الشباب في سن المراهقة، فحب الشباب هو مرض يؤثر على الغدد الزيتية للجلد. له مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور العديد من الأنواع المختلفة من البثور. حب الشباب يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب وانخفاض احترام الذات وقلة الثقة بالنفس وظهور ندب في الوجه.
3. التهاب الجلد والأكزيما
هو عبارة عن التهاب وتهيج في الجلد. وعادة ما يؤدي إلى تورم مع طفح جلدي وحكة. يتخذ التهاب الجلد أشكالًا مختلفة، بما في ذلك التهاب الجلد التماسي والتهاب الجلد الدهني والتهاب الجلد التاتبي. كل هذه الالتهابات تؤثر على الجلد بأشكال مختلفة.
4. الالتهابات الفطرية
يمكن للفطريات أن تصيب الجلد والأظافر والشعر. فالعدوى الفطرية شائعة وعادة ما تكون الأعراض خفيفة وبسيطة. ولكن يمكن أن تسبب أعراضًا أكثر خطورة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. حيث إن هناك مجموعة من الخمائر تسمى كانديدا، وهو فطر يشبه خميرة الشعير، ويمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأمراض بما في ذلك مرض القلاع الفموي والتهاب الحشفة.
5. اضطرابات الشعر
يعاني عدد كبير جدًّا حول العالم من مشاكل الشعر والتساقط الوراثي. قد يكون فقدان الشعر نتيجة لحالة كامنة مثل مرض الثعلبة أو مشكلة معزولة بمفردها. كما يمكن أن يتأثر الشعر بقمل الرأس، وهي عبارة عن حشرة تعيش في الشعر وتنتشر بشكل كبير بين الأطفال، وخاصة الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 سنة، وهذه المشكلة قد تكون نتيجة عدوى.
6. مشاكل الأظافر
يعالج أطباء الجلد أيضًا الحالات والأسباب التي تؤثر على صحة الأظافر. هذه الشكاوى غالبًا ما تكون بسبب الالتهابات الفطرية وأظافر إصبع القدم التي تنمو في الداخل. فمشاكل الأظافر عادة ما تكون دلالة على الحالات الكامنة الأخرى.
7. الصدفية
هو اضطراب مزمن في الجهاز المناعي للجلد، والذي يسرع من نمو خلايا الجلد. وينتج عن هذا النمو السريع قشور حمراء سميكة وقشور فضية. حيث إن هناك عدة أنواع مختلفة من الصدفية، فيمكن أن يكون للصدفية أحيانًا مظهر مماثل للأكزيما.
8. العد الوردي
وهو مرض جلدي مزمن تميزه التشوهات الحمراء على الأنف والجبين، وهذا الاحمرار في الوجه مماثل لحمرة الخجل. فغالبًا ما تظهر نتوءات صغيرة مليئة بالصديد. ويمكن أن يؤدي مرض العد الوردي أيضًا إلى رؤية الأوعية الدموية وتورم الجفون. الوردية يمكن أن تنتشر من الأنف والخدين إلى الجبهة والذقن والأذنين والصدر والظهر. والنساء اللواتي يتمتعن ببشرة معتدلة في منتصف العمر غالبًا ما يعانين من مرض العد الوردي.
9. سرطان الجلد
يعتبر سرطان الجلد من أكثر الأمراض الجلدية خطورة، وهناك عدد كبير من الأشخاص يتلقون علاجًا لسرطان الجلد كل عام، وأيضًا عدد الأشخاص الذين يصابون بنوع من أنواع سرطان الجلد في حياتهم كبير. أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعًا هو سرطان الخلايا القاعدية (BCC)، الورم الميلانيني، وسرطان الخلايا الحرشفية (SCC)، ولكن كلما أسرعت في اكتشاف الإصابة أمكن للعلاج المبكر أن يحل معظم أنواع الإصابة بسرطانات الجلد.
10. القوباء المنطقية أو الهربس النطاقي
تؤثر هذه العدوى الفيروسية على النهايات العصبية في الجلد وتسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا. على الرغم من أن الحالة تختفي بعد بضعة أسابيع من دون علاج، يوصى بالتدخل لتسريع الاستشفاء ومنع الألم طويل الأمد والخدر والحكة بعد انتهاء المرض.عدوى القوباء المنطقية يمكنها أيضًا أن تضر العينين.
11. الثآليل
هي عبارة عن نمو جلدي حميد معدٍ، وتظهر هذه الثآليل عندما يصيب الفيروس الطبقة العليا من الجلد. قد تشير البثور إلى وجود مشكلة أساسية في جهاز المناعة ولكنها غالبًا ما تشفى دون تناول علاج. وعلى الرغم من ذلك يمكن لطبيب الأمراض الجلدية استخدام مجموعة متنوعة من العلاجات لإزالة الثآليل المستمرة.
أبرز طرق العلاج التي يلجأ إليها أطباء الجلدية
1. العمليات
يستخدم أطباء الجلد مجموعة من العمليات الجراحية الطبية والتجميلية. وعلى الرغم من إمكانية علاج العديد من الأمراض الجلدية بالأدوية والعلاج غير الجراحي، فإنن بعضها يحتاج إلى تدخل جراحي أو علاج أكثر اجتياحًا مثل إجراء عملية جراحية. يمكن أن تتم العمليات الجلدية في العيادات الخارجية، مثل عيادة الطبيب، أو أثناء الإقامة في المستشفى للعلاج.
2. الخزعات
يتم تنفيذ الخزعات الجلدية أولًا، والخزعة هي اختبار طبي يقوم الجراح أو طبيب الأشعة التداخلية بأخذ عينة من خلايا أو أنسجة ليتم فحصها، وذلك لتشخيص أو استبعاد بعض الحالات الجلدية. هناك ثلاثة أنواع شائعة الاستخدام من خزعة الجلد، فعملية كشط الخزعات تزيل أقسامًا صغيرة من الطبقة العليا من الجلد، وتزيل الخزعات الدقيقة قسمًا دائريًا صغيرًا بما في ذلك الطبقات الأعمق للجلد، وتزيل خزعات الختان مناطق كاملة من الجلد غير الطبيعي.
3. التقشير الكيميائي
من أجل القيام بالتقشير الكيميائييتم تطبيق محلول كيميائي على الجلد يتسبب في تقشر طبقة من الجلد تاركة طبقة من الجلد المتجدد تحتها، والتي تكون ناعمة عادة. يستخدم أطباء الجلد هذا الإجراء لعلاج الجلد المتضرر من الشمس ولعلاج بعض أنواع حب الشباب. ويمكن أيضًا معالجة شكاوى الأشخاص ذات الطبيعة التجميلية مثل بقع الوجه نتيجة تقدم العمر والخطوط أسفل العينين.
4. الحقن التجميلي
يمكن تقليل التجاعيد والندوب وفقدان امتلاء الوجه مؤقتًا عن طريق الحقن التجميلي. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية حقن مادة توكسين البوتولينوم أو مواد للامتلاء والحشو مثل الكولاجين والدهون خلال زيارة العيادة. تميل نتائج هذا العلاج إلى البقاء لبضعة أشهر، ويجب تكرار الحقن دوريًا. يمكن لبعض الناس تطوير الأجسام المضادة للبوتوكس التي تجعل تكرار العلاج غير فعال. لذا يجب عليك سؤال الطبيب عن ذلك.
5. العلاج بالتبريد
هو شكل سريع وشائع من العلاج للعديد من الأمراض الجلدية الحميدة مثل الثآليل. يتم تجميد الأضرار والجروح الجلدية لتدمير خلايا الجلد المصابة، وغالبًا ما يكون ذلك باستخدام النيتروجين السائل.
6. تسحيج الجلد
هي عملية يقوم الطبيب من خلالها باستخدام فرشاة سرعة دورانها عالية، ويقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة الطبقة العليا من الجلد ونحت نسيج الندب جراحيًا والتجاعيد الدقيقة والوشم وبقع الجلد التي يحتمل أن تكون سرطانية.
7. استئصال الآفات محتملة التسرطن
يتم استئصال الآفات الجلدية لعدة أسباب، فَتُزَال لمنع المرض من الانتشار لأسباب تجميلية، ولمنع تكرار العدوى، ولتخفيف الأعراض، وللتشخيص. اعتمادًا على حجم الآفة أو الضرر يمكن استخدام مخدر موضعي أو عام لتخدير المنطقة قبل الإزالة.
8. إزالة الشعر واستعادته
يمكن علاج تساقط الشعر عن طريق الزراعة أو الجراحة لفروة الرأس. يمكن إزالة شعر الجسم غير المرغوب فيه مع إزالة الشعر بالليزر أو التحليل الكهربائي الذي يدمر بصيلات الشعر.
9. الجراحة بالليزر
يمكن لأطباء الجلد استخدام شعاع ضوئي خاص لعلاج مجموعة متنوعة من الشكاوى الجلدية، تشمل الأورام والثآليل والشامات والوشم والوحمات والندوب والتجاعيد والشعر غير المرغوب فيه.
10. جراحة موس
تسمى بجراحة موس المجهرية، وهذا نوع معين من الجراحة لسرطان الجلد. حيث تتم فيه إزالة طبقات الجلد وفحصها تحت المجهر للتخلص من الخلايا السرطانية مع الاحتفاظ بأكبر قدر ممكن من الأنسجة الصحية. تتم إزالة الطبقات المتعاقبة حتى لا يجد الجراح خلايا سرطانية أخرى. يتم إجراء جراحة موس فقط من قبل الجراحين المتخصصين في جراحة موس المجهرية ويتطلب ذلك التدريب الطبي الإضافي.
11. سورالين جنبًا إلى جنب مع الأشعة فوق البنفسجية (PUVA):
السورالين هو مستخلص نباتي صُنِع منه دواء يجعل الجلد أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي. يستخدم السورالين لعلاج الأمراض الجلدية الشديدة مثل الصدفية والتهاب الجلد والبهاق.
12. الزرع والسديلة للجلد
السديلة هي عبارة عن جلد ونسيج صحي يُسْتَخدم لتغطية الجرح، لذلك يطلق عليها النسيج المتحرك. حيث يمكن لأطباء الأمراض الجلدية إصلاح الجلد المفقود باستخدام الجلد من مكان آخر في الجسم والقيام بزرعه في المنطقة المحددة. يمكن زرع الجلد باستخدام قطعة خالية من الأنسجة دون الحاجة إلى إمدادات الدم الخاصة بها أو يمكن إنشاء سديلة جلدية من أنسجة الجلد بالقرب من منطقة فقدان الجلد.
13. شفط الدهون المتورمة
يستخدم أطباء الجلد عملية تسمى شفط الدهون المتضخمة لإزالة الدهون الزائدة من الجسم. حيث يتم حقن كميات كبيرة من المخدر الموضعي في الأنسجة الدهنية ثم تُمْتَصُّ من الجسم. شفط الدهون المتبلور ليس علاجًا للسمنة بل هو عملية تجميلية لتنسيق ونحت الجسم. يمكن لأطباء الجلد أيضًا استخدام أشعة الليزر لتفجير الخلايا الدهنية بشكل انتقائي والمساعدة في إزالة السائل المتورم.
14. علاج الأوردة
أوردة الساق السطحية هي أوردة سطحية صغيرة ومتسعة. وتعرف أيضًا باسم الأوردة العنكبوتية، وغالبًا ما تُزَال لأسباب تجميلية. عادة ما يكون العلاج بالتصليب هو العلاج المفضل للأوردة العنكبوتية. حيث يقوم أطباء الجلد بإدخال رغوة أو محلول في الوريد. هذا سوف يزعج البطانة الداخلية، مما يتسبب في إغلاقه. فيصبح الوريد أقل تميزًا وظهورًا أو يختفي تمامًا.
متى تحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية؟
يجب على الأفراد الذين يعانون من أعراض مرضٍ ما يصيب الجلد أو الشعر أو الأظافر أو الأغشية المخاطية رؤية طبيب الأمراض الجلدية إذا كانت هذه الحالة لا تستجيب للعلاج المنزلي.يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل التجميل أيضًا استشارة طبيب الأمراض الجلدية المتخصص في مجال التجميل. أيضًا يجب على الباحثين عن فحوصات سرطان الجلد زيارة طبيب الأمراض الجلدية للتحقق من ذلك. كما يجب مناقشة أي علاج جلدي تحتاج إليه في الفترة القادمة مع شركة التأمين الخاصة بك. حيث إن شركات التأمين في كثير من الأحيان لا تمول إجراءات التجميل، وتعتبرها عمليات اختيارية يمكن الاستغناء عنها. لذا في حالة علاج الأمراض الجلدية وليست لأغراض تجميلية تأكد من الحصول على نسخ من أي تقارير طبية ذات صلة ومذكرات استشارية ونتائج اختبارات تشخيصية لتأكيد الضرورة الطبية لعلاج الأمراض الجلدية.